Применение хлоргексидина в дерматологии

Линейка продуктов от компании ICF ( Италия)

Хлоргексидина биглюконат, свойства

• Синтетический бигуанидный антисептик
• С широким спектром антибактериального и противогрибкового действия
• Эффективен против грам + и грам - бактерий
• Быстрое подавление с хорошей остаточной активностью
• через 29ч хлоргексидин по-прежнему активен на коже
• антимикробная активность
- 0.5% раствор хлоргексидина превосходит растворы повидон-йода и гексахлорофена
• При низком % хлоргексидин :
- не раздражает
- не токсичен
• редко вызывает сенсибилизацию
• не инактивируется органическими веществами

Механизм действия хлоргексидина

• Оказывает действие на бактериальную клеточную мембрану
• Преципитация межклеточного содержимого
• Ингибирование АТФ
• Высокая концентрация(> 1%)
- коагуляционный эффект на цитоплазматические белки
• Слабая концентрация (< 1%)
- разрушение цитоплазматической мембраны

Хлоргексидин имеет катионное строение, его антибактериальные свойства являются результатом притяжения между положительно заряженным хлоргексидином и отрицательно заряженной поверхностью бактериальной клетки.

Хлоргексидин абсорбируется на поверхности клеточной мембраны чувствительных к нему м/о с сильной адсорбцией к определенным фосфатсодержащим компонентам. Это нарушает целостность мембраны и повышает её проницаемость.

В низких концентрациях хлоргексидин имеет бактериостатический эффект вследствие утечки через мембрану компонентов с низкой молекулярной массой (например, калий, фосфор).
Хлоргексидин распределяется местно при накожном применении и практически не участвует в метаболизме.


Отодин®

Состав
• Хлоргексидина биглюконат 0,15%
• TRIS-EDTA с pH 8
• Пропиленгликоль
• Вода

Хлоргексидина биглюконат 0,15%
• Активен против бактерий и дрожжей
• При этой концентрации он не ототоксичен, даже если барабанная перепонка повреждена!

Tris EDTA - Хелатирующий агент с бактерицидным действием по трем механизмам, и в частности, на Грам (-)) :
• Связывает ионы металла (Mg++ Ca++) и вызывает изменение проницаемости бактериальных мембран;
• Изменяет стабильность рибосомы;
• Активирует аутолизин бактерий.

Связь между хлоргексидином и TRIS EDTA дает синергический эффект

Хлоргексидина биглюконат + Tris-EDTA
• EDTA повышает активность хлоргексидина против следующих патогенов
- Proteus mirabilis
- Pseudomonas species
- Staphylococcus aureus
• pH 8 (буферный раствор)

Соединение Хлоргексидина И Tris EDTA: 1+1 = 3
• антибактериальный эффект
• синергетический эффект
• способен сокращать MИК

Показания
1. При лечении бактериальных отитов как хронических, так и рецивирующих благодаря сочетанию TRISEDTA и хлоргексидина.
2. Как вспомогательное средство при лечении отитов применять перед основными лекарствами, т.к. Отодин ускоряет их действие.

Как использовать
1. Хорошо взболтайте флакон
2. Заполните слуховой канал Отодином®, избегая соприкосновения носика с кожей, и помассируйте ухо движениями от основания до края ушной раковины как минимум 1 минуту.
3. Оставьте для лучшего действия на 3-5 минут.
4. Затем оберните палец ватой или марлей и очистите слуховой проход.
5. При необходимости использования местного антибиотика необходимо сделать перерыв на 10-20 мин.

Как применять
Повторять ежедневно. Как минимум 10 ДНЕЙ!

После лечения
:
• Если отит вылечен, продолжайте вводить Отодин еще 1 неделю;
• Если отит еще есть, через 10-20 минут после применения Отодина используйте энрофлоксацин 5%, разведенный 1 к 5 физиологическим раствором.

Клинические исследования
11 собак с полирезистентным хроническим бактериальным наружным отитом (опубликовано)
• 6/11 вылечили спустя 2 недели при лечении только Otodine® и 4/11 после 4 недель с Otodine® и энрофлаксоцином
• На 14-й день клинические и микробные показатели (цитология) снизились на >60% и >77% соответственно


Терапия шампунями


Почему шампуни?
• Медицинские шампуни помогают активным ингредиентам проникать на кожу через шерсть, а также имеют очищающий эффект.
• Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом, т.к. действует непосредственно на орган (кожу).

Цели
• Убрать грязь, токсины, аллергены,…
• Предупредить рецидивы кожного заболевания.
• Как единственное лечение (поддерживающее лечение при адените сальных желез).

 

 

Хлоргексидина биглюконат свойства

• Синтетический бигуанидный антисептик
• С широким спектром антибактериального и противогрибкового действия
• Эффективен против грам + и грам - бактерий
• Быстрое подавление с хорошей остаточной активностью
• через 29ч хлоргексидин по-прежнему активен на коже
• антимикробная активность
- 0.5% раствор хлоргексидина превосходит растворы повидон-йода и гексахлорофена
• При низком % хлоргексидин :
- не раздражает
- не токсичен
• редко вызывает сенсибилизацию
• не инактивируется органическими веществами

Механизм действия хлоргексидина

• Оказывает действие на бактериальную клеточную мембрану
• Преципитация межклеточного содержимого
• Ингибирование АТФ
• Высокая концентрация(> 1%)
- коагуляционный эффект на цитоплазматические белки
• Слабая концентрация (< 1%)
- разрушение цитоплазматической мембраны

Хлоргексидин имеет катионное строение, его антибактериальные свойства являются результатом притяжения между положительно заряженным хлоргексидином и отрицательно заряженной поверхностью бактериальной клетки.

Хлоргексидин абсорбируется на поверхности клеточной мембраны чувствительных к нему м/о с сильной адсорбцией к определенным фосфатсодержащим компонентам. Это нарушает целостность мембраны и повышает её проницаемость.

В низких концентрациях хлоргексидин имеет бактериостатический эффект вследствие утечки через мембрану компонентов с низкой молекулярной массой (например, калий, фосфор).
Хлоргексидин распределяется местно при накожном применении и практически не участвует в метаболизме.


Отодин®

Состав
• Хлоргексидина биглюконат 0,15%
• TRIS-EDTA с pH 8
• Пропиленгликоль
• Вода

Хлоргексидина биглюконат 0,15%
• Активен против бактерий и дрожжей
• При этой концентрации он не ототоксичен, даже если барабанная перепонка повреждена!

Tris EDTA - Хелатирующий агент с бактерицидным действием по трем механизмам, и в частности, на Грам (-)) :
• Связывает ионы металла (Mg++ Ca++) и вызывает изменение проницаемости бактериальных мембран;
• Изменяет стабильность рибосомы;
• Активирует аутолизин бактерий.

Связь между хлоргексидином и TRIS EDTA дает синергический эффект

Хлоргексидина биглюконат + Tris-EDTA
• EDTA повышает активность хлоргексидина против следующих патогенов
- Proteus mirabilis
- Pseudomonas species
- Staphylococcus aureus
• pH 8 (буферный раствор)

Соединение Хлоргексидина И Tris EDTA: 1+1 = 3
• антибактериальный эффект
• синергетический эффект
• способен сокращать MИК

Показания
1. При лечении бактериальных отитов как хронических, так и рецивирующих благодаря сочетанию TRISEDTA и хлоргексидина.
2. Как вспомогательное средство при лечении отитов применять перед основными лекарствами, т.к. Отодин ускоряет их действие.

Как использовать
1. Хорошо взболтайте флакон
2. Заполните слуховой канал Отодином®, избегая соприкосновения носика с кожей, и помассируйте ухо движениями от основания до края ушной раковины как минимум 1 минуту.
3. Оставьте для лучшего действия на 3-5 минут.
4. Затем оберните палец ватой или марлей и очистите слуховой проход.
5. При необходимости использования местного антибиотика необходимо сделать перерыв на 10-20 мин.

Как применять
Повторять ежедневно. Как минимум 10 ДНЕЙ!

После лечения
:
• Если отит вылечен, продолжайте вводить Отодин еще 1 неделю;
• Если отит еще есть, через 10-20 минут после применения Отодина используйте энрофлоксацин 5%, разведенный 1 к 5 физиологическим раствором.

Клинические исследования
11 собак с полирезистентным хроническим бактериальным наружным отитом (опубликовано)
• 6/11 вылечили спустя 2 недели при лечении только Otodine® и 4/11 после 4 недель с Otodine® и энрофлаксоцином
• На 14-й день клинические и микробные показатели (цитология) снизились на >60% и >77% соответственно


Терапия шампунями


Почему шампуни?
• Медицинские шампуни помогают активным ингредиентам проникать на кожу через шерсть, а также имеют очищающий эффект.
• Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом, т.к. действует непосредственно на орган (кожу).

Цели
• Убрать грязь, токсины, аллергены,…
• Предупредить рецидивы кожного заболевания.
• Как единственное лечение (поддерживающее лечение при адените сальных желез).


Лечение шампунем хлоргексидина биглюконат 0.5 - 4%

Свойства
1. хорошо переносимое антибактериальное средство
2. широкий спектр антибактериального и антигрибкового действия
3. не вызывает раздражения и редко вызывает сенсибилизацию
4. не инактивируются органическими веществами (например, гной)
5. хорошая остаточная активность

Недостатки
1. Нет эффекта промывки фолликулов ( как у бензоилпероксида)
2. Высокая концентрация может окрасить шерсть собак со светлым шерстным покровом

Хлорэксидерм шампунь 4%

Содержит
• Хлоргексидин 4%
• Глицерин (также является переносчиком хлоргексидина)
• Ланолин

Идеален для:
• местной поддержки при поверхностных и глубоких пиодерматитах;
• лечения дерматитов, вызванных Malassezia;
• местной поддержки при дерматофитозе.

Как использовать

Каждые 3-5 дней, в зависимости от патологии, как минимум 3-4 недели.
1. Намочите шерсть и кожу водой комнатной температуры;
2. нежными массажными движениями нанесите шампунь;
3. оставьте на коже как минимум на 5 минут.
4. Смойте.

Цинкосеб шампунь

Содержит:
• Коллоидная сера 0,25%, которая обладает сильным себорегулирующим действием, благодаря тому, что сокращает активность сальных желез, защищает не от синтеза кожного сала, а от его выделения из протоков. Она сохраняет кожу сухой и бактериологически чистой.
• Коллоидную серу 0,25% обладает также антимикробным эффектом благодаря солфидриковой кислоте. Кроме того имеет отшелушивающее и противогрибковое действие благодаря тому, что пентатоновая кислота формирует вещество, особенно токсичное для дерматофитов и дрожжей!
• Глюконат цинка 2%, имеет ярко выраженные успокаивающие свойства. Он образует защитный слой на коже и является отличным барьером, защищает кожу от влаги, стимулируя при этом естественный процесс регенерации.
• Салициловая кислота 2%, кератолитик, избирательно нарушающий кератиновые белковые цепочки, присутствующие в корнеоцитах, хорошо переносится клетками подлежащих слоев . Она также проникает в воспалительные очаги и действует как антибактериальное, противовоспалительное, вяжущее вещество.
• Хлоргексидина биглюконат 0.3% антисептик с высокой бактерицидной и биостатической активностью против некоторых микроорганизмов (Грам+ и Грам-, дрожжей, дерматофитных грибков и липофильных вирусов). Хлоргексидин действует очень быстро, даже в случае вмешательства других веществ, и отличается высокой остаточной активностью. Оказывает бактерицидное действие за счет разрушения мембраны бактериальной клетки до полного уничтожения микроорганизма.
• Ланолина этоксилат 2%, оказывает защитное, успокаивающее и смягчающее действие. Его образуют разные вещества, в том числе стероиды, эстерифицированные с жирными кислотами. Использование ланолина позволяет коже оставаться мягкой и увлажненной и избежать сухости.
• Диэтаноламид кокоса, богат Ω3 и Ω6 и т.о. оказывает действующую поддержку при всех воспалительных заболеваниях.

Действие
1. Стимулирует регенерацию кожи как с сухой, так и с жирной себореей, также уменьшает зуд;
2. Благодаря Хлоргексидину, помогает избежать вторичной бактериальной инфекции, которая часто случается при себорее;
3. Он также оказывает балансирующее действие, помогая избежать шелушения кожи.
4. Легкий аромат помогает замаскировать запах, появляющийся при шелушении кожи.
5. Благодаря ланолину вместе с другими веществами, хорошо увлажняет кожу.

ЦИНКОСЕБ® шампунь идеальный продукт в случае:
• Сухой себореи с перхотью, часто встречающейся при дерматитах, вызванных Malassezia;
• Жирной себореи;
• Бактериальной инфекции кожи вместе с симптомами себореи.

Как использовать
1. Намочите шерсть теплой водой и нанесите шампунь.
2. Помассируйте и смойте прохладной водой. Хорошо вытрите животное.
3. Повторяйте 1-2 раза в неделю как минимум 3-4 недели, в зависимости от заболевания.
4. ЦИНКОСЕБ® шампунь также можно использовать для щенков.

Эрмидра шампунь

• Глюконат цинка, оказывает антигистаминное и себорегулирующее действие.
• Кипрей, экстракт иван-чая, богатый дубильными веществами, может регулировать выработку себума. Он известен своим успокаивающими, смягчающими и антимикробными свойствами.
• Гликолевый экстракт Шалфея обладает вяжущими, противовоспалительными свойствами, а также препятствует запаху при потоотделении; стимулирует и нормализует физиологические функции кожи.
• Молочная кислота, обладающая свойством подкислять pH кожи и избегать репликации некоторых микроорганизмов чувствительных к pH.
• Молочная сыворотка, оказывает реструктурирующее действие на кожу.
Все эти вещества, входящие в состав препарата, вместе способны успокоить, обновить и увлажнить кожу, сохраняя ее физиологическую целостность!

Показания
• Для покрасневшей кожи (растертой,с повышенной реактивностью, пищевой непереносимостью и/или аллергией,…);
• Для чувствительной кожи.
• Для частого использования.

Как использовать
1. Встряхните флакон перед использованием.
2. Полностью намочите шерсть прохладной водой.
3. Нанесите шампунь и помассируйте несколько минут.
4. Смойте и вытрите.
5. Повторяйте 2-3 раза в неделю.
Шампунь можно использовать для щенков.

Ленидерм пена

Содержит
• Овсяное молочко, с защитными, увлажняющими и противозудными свойствами.
• Хлоргексидина биглюконат
• Амфотерные и неионогенные поверхностно-активные вещества
• Пропиленгликоль, отдушка, вода

Указания:
• моет без воды
• щенки и котята
• выздоравливающие животные
• после мед. вмешательства (вакцинация, операция и т.д.)
• сохранить животное чистым между мытьем шампунем и другими процедурами
• во время холодных периодов
• смыть кровь с шерсти

Как использовать
1. Встряхните флакон и нанесите пену на шерсть животного.
2. Потрите против роста шерсти, чтобы продукт глубже впитался
3. Оставьте подействовать на несколько минут и расчешите.
4. Не надо смывать.

Эрмидра спрей

Содержит:
• Циклодекстрины, стабилизаторы и эмульгаторы.
• D-пантенол, содержится в циклодекстринах, отвечает за функции эластичности, нормализует содержание воды в коже и волосах. Является производным от пантотеновой кислоты, находится во всех тканях (растительных и животных), увлажняет волосы и кожу. Действует на кожу как провитамин, стимулирует образование эпителия, повышает упругость тканей. Улучшает структуру волос, обеспечивает длительную защиту от сухости.
• Липосомы, являются полыми микросферами, образованными одним или несколькими слоями липидов, используются как транспортировщики для активных веществ. Они проникают в глубокие слои кожи, постепенно выпуская свои увлажняющие активные компоненты.
• Глюконат цинка, поддерживает антигистаминное и себонормализующее действие
• Кипрей, его экстракт богат дубильными веществами, способен регулировать выработку себума. Известен своими, успокаивающими, смягчающими и антимикробными свойствами.

Показания к применению:
• во время лечения сухой себореи. Во время лечения животных с атопией для увлажнения и уменьшения зуда.
• во всех случаях сухости кожи (в летний период, либо когда жизнь животного ограничивается закрытой отапливаемой средой)
• после любого из шампуней для восстановления гидролипидной пленки на коже.
• Эрмидра спрей идеально подходит для собак, кошек и всех домашних животных, чья кожа нуждается в увлажнении

Как использовать:
1. Хорошо встряхните флакон перед использованием.
2. Наносите продукт обильно, распределив по всей поверхности шерстного покрова, пока кожа не станет влажной. Не смывайте и не сушите.

 

Хлорэксидерм спот гель

Состав
• Хлоргексидин 0,3%
• Tris EDTA
• Ланолин
• Глицерин
• Поливинилпирролидон
• Деионизированная вода

Показания
Благодаря своему составу,хорошо ложится на кожу и дольше держится на ней. Это свойство, совместно с воздействием хлоргексидина, делает продукт идеальным для подавления жизнедеятельности микроорганизмов,чувствительных к хлоргексидину (бактерии и дрожжи), как на коже, так и для слухового канала, если барабанная перепонка не повреждена.
• При малассезионном отите можно применять один раз в день, минимум 14 дней, после очищения.
• На коже может быть использован во всех случаях экссудативного дерматита, осложненного бактериями или малассезией, например, интертриго, межпальцевые пространства и горячие точки.

Стомодин

Содержит:
• Хлоргексидина биглюконат 0,12%
• Масло примулы вечерней особенно богато природными источниками ПНЖК omega 3 и 6, в частности, линоленовой кислотой и гамма-линолевой кислотой. Обладает противовоспалительными свойствами.
• Благодаря МЯСНОМУ ПРИВКУСУ продукт хорошо воспринимается как собаками, так и кошками!

Показания:
• Перед удалением зубного камня, для уменьшения воспаления и бактериальной активности!
• Во время удаления зубного камня как вспомогательное дезинфицирующее действие!
• После удаления зубного камня, чтобы иметь длительную защиту против налета!
• До и после удаления зубов!
• Чтобы уменьшить неприятный запах изо рта даже у тех животных с атопией, у которых не представляется возможным выполнить удаление зубного камня!

Как применять:
Наносить продукт на участки между деснами и губами:
• Каждые 12 часов в течение 7 дней до удаления камня.
• Каждые 12 часов в течение 7 дней после удаления камня, чтобы замедлить образование налета. Далее, для профилактики, может использоваться еще одну дополнительную неделю 1 или 2 р/д.
• Каждые 12 часов, 2 дня до и 2 дня после удаления зуба.
• Каждые 12 часов каждый день, для уменьшения неприятного запаха.

Айриплюс

Состав
• Дистиллированная вода гамамелиса
• Дистиллированная вода ромашки
• Хлоргексидина биглюконат в очень низкой концентрации
• Фосфат натрия
• NaCl
• Бензалкония хлорид

Показания
• безболезненное удаление корочек и сухой слизи на участках около глаз благодаря смягчающим, увлажняющим и успокаивающим свойствам его компонентов.
• связующее вещество для офтальмологической мази
• При хирургической операции на глазах, чтобы избежать эффекта “сухого глаза”.
Не содержит ТИОМЕРСАЛ, дезинфектант, содержащий ртутное соединение, которое содержится во многих сходных продуктах, и обладает высокой токсичностью для сердца и почек.

Ремоушн плюс

Показания
• Кошкам для предотвращения образования шаров из шерсти (трихобезоары) и для их устранения из кишечника (особенно актуально в период линьки).
• Собакам при кишечных запорах и фекаломах (каловых камнях) (напр., при проглатывании костей).

Состав
• натуральный экстракт фенхеля, который обладает расслабляющим действием на брюшную мускулату-
ру и это очень важно при кишечных запорах; Ω3 и Ω6, с местным противовоспалительным действием.

Как применять:

КОШКИ
• В случае запора из-за волосяного шара: 3 г. 2 раза/день;
• в качестве профилактики запоров и образования волосяного шара : 3 г. 1 раз/день.

СОБАКИ
• При запорах или фекаломах: 5 г. Или больше, по весу собаки, 2 раза/день.

Просмотров: 45216

Смотрите также:

Алгоритм диагностики и лечения атопического дерматита у собак

Периодически рецидивирующий зуд и расчесы на коже у собаки — одна из наиболее частых причин обращения владельца животного в ветеринарную клинику. Для врача определить причину зуда довольно непросто в связи с полиэтиологичностью этого клинического признака. Зуд патогномоничен для многих заболеваний и состояний (например, при мочекаменной болезни, нефро- и гепатопатиях, дерматитах смешанной этиологии, на фоне иммунных или эндокринных заболеваний). В данной статье автор остановился на проблеме диагностики и лечения одного из наиболее тяжелых в диагностике и лечении аллергических состояний — атопического дерматита (далее — АД) у собак.


Аллергия и аллергические дерматиты у собак и кошек

Вряд ли разгласим секрет, если скажем, что существует мода на болезни. Она, так же как и мода вообще, возникает по каким-то своим внутренним законам, а врачи, также являющиеся частью того же населения, неосознанно или осознанно «подыгрывают» своим пациентам.

Одной из таких модных в настоящее время болезней как у людей, так и у их домашних четвероногих питомцев, является аллергия. Ежедневно на приеме приходится слышать от владельцев собак и кошек: «Доктор, у нас аллергия на...». И остается лишь недоумевать, зачем они обратились к ветеринарному врачу, если им уже заранее все известно? Как правило, разговор заходит о пищевой аллергии, при этом называется длинный перечень различных фирменных кормов, смена которых, увы, не дала владельцам собаки или кошки желаемого результата.

стерилизация кошки недорого

Меню

Собаки

Кошки

Птицы

Занимательно

Ветеринария

Справочник