Квамател

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: активное вещество Кваматела — фамотидин ([амино-3-[[[2-[(диаминометилен)-амино]-4-тиазоґлил] метил]тиопропилиден] сульфамид) — селективный антагонист Н2-гистаминовых рецепторов III поколения, характеризуется продолжительным действием. Препарат уменьшает секрецию желудочного сока (как базальную, так и стимулированную), а также содержание в нем соляной кислоты и пепсина. Одновременный прием антацидов и пищи не влияет на всасывание Кваматела. При приеме внутрь биодоступность составляет 40–45%, действие развивается через 1 ч и продолжается в течение 10–12 ч. После в/в введения максимальное действие развивается в течение 30 мин, период полувыведения активного вещества из плазмы крови 2,3–3,5 ч. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин период полувыведения фамотидина из плазмы крови увеличивается и может достигать 20 ч. После приема внутрь 30–35% фамотидина выводится с мочой в неизмененном виде, а после в/в введения — 65–70%. Одновременный прием антацидов и пищи не влияет на всасывание Кваматела.


ПОКАЗАНИЯ: Квамател в форме таблеток применяют при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите, состояниях, при которых необходимо снижение секреции желудочного сока (например, в качестве дополнительного средства при устранении кровотечения из верхних отделов ЖКТ, перед общей анестезией для предупреждения аспирации желудочного содержимого), синдроме Золлингера — Эллисона, а также для профилактики рецидивов пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Квамател в форме раствора для инъекций применяют при синдроме Золлингера — Эллисона, пептической язве желудка, не поддающейся обычному лечению, кровотечении из верхних отделов ЖКТ (в качестве вспомогательного средства), при невозможности приема внутрь (в течение короткого периода).

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки — в дозе 40 мг однократно перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность курса лечения обычно 4–8 нед. Для профилактики рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг однократно перед сном.

При синдроме Золлингера — Эллисона дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от состояния больного. Начальная доза составляет обычно 20 мг и применяется каждые 6 ч.

При рефлюкс-эзофагите назначают 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 нед, при эзофагите — 20–40 мг 2 раза в сутки в течение 12 нед.

Перед общей анестезией (для предупреждения аспирации желудочного содержимого) Квамател назначают в дозе 40 мг накануне вечером и/или утром в день операции.