Болезни предстательной железы у кобелей

Болезни предстательной железы занимают значительное место среди заболеваний урогенитального тракта у кобелей. Проведя выборку больных с 1991 года, мы обнаружили, что болезни предстательной железы и сопутствующие им осложнения встречались у 146 самцов различных пород собак. Количество больных, страдающих болезнями предстательной железы, впечатляет, но среди общего количества пациентов, поступающих в нашу клинику, они не являются доминирующими. Однако трудности диагностики, сложность и зачастую малая эффективность терапевтического и хирургического лечения заставляют перевести данную патологию в категорию особо тяжелых болезней.

Распространенность заболеваний предстательной железы
Количество представленных больных указывает на широкое распространение заболеваний предстательной железы. В подавляющем большинстве случаев встречались осложненные формы заболеваний. Некоторые осложнения настолько тяжелы, что могут претендовать на доминирующий статус в общей клинической картине (таблица 1).

 

заболевания
кол-во
больных
% отобщего кол-ва
гиперплазияпредстательнойжелезы
18
12,33
поликистозпредстательнойжелезы
4
2,74
парапростатическаякиста
7
4,8
простатит
6
4,11
гиперплазияпредстательнойжелезы, осложненнаянарушениеммочеиспускания
19
13,01
гиперплазияпредстательнойжелезы, осложненнаякопростазом
16
10,96
промежностнаягрыжа
62
42,47
ущемленнаяпромежностнаягрыжа
8
5,48
паховаягрыжа
6
4,11
итого
146
100


Таблица 1. Болезни, связанные с патологическими изменениями


Породная принадлежность пациентов многообразна, но ведущие позиции занимают немецкие овчарки, метисы и беспородные собаки, далее — доги, доберманы, пудели (таблица 2).

Распределение больных по признакам: гигантские, крупные, средние, малые и карликовые породы позволяет сделать вывод о том, что кобели крупных и средних пород подвержены заболеваниям предстательной железы.

Возраст больных, имеющих патологию предстательной железы, составлял от 3 до 14 лет (диаграмма). Наибольшее количество заболевших кобелей находилось в возрасте 6-11 лет.

Клиническое исследование больного животного
Общее клиническое исследование очень важно, особенно для кобелей в возрасте 6-11 лет. Примерно один из четырех случаев клинических заболеваний предстательной железы обнаружен нами у пациентов, обратившихся в клинику по другим поводам.

 

порода
кол-во
% от общего кол-ва
немецкая овчарка
29
20,0
доберман
16
11,0
метисы и беспородные:
- крупные
- средние
- малые
19 3 5
13,1 2,0 3,4
пудель:
- королевский
- средний
- малый
3 5 2
2,0 3,4 1,3
дог
7
4,8
ротвейлер
6
4,2
боксер
6
4,2
колли
5
3,4
спаниель
5
3,4
карликовый пинчер
5
3,4
пекинесе
4
2,7
питбуль- и стаффорд-ширский терьер
4
2,7
английский бульдог
3
2,0
такса
3
2,0
французский бульдог
2
1,3
керри-блю-терьер
2
1,3
бультерьеры
2
1,3
болонка
2
1,3
московская сторожевая
 
0,6
сенбернар
 
0,6
ньюфаундленд
 
0,6
ризеншнауцер
 
0,6
эрдельтерьер
 
0,6
цвергшнауцер
 
0,6
кавказская овчарка
 
0,6
лайка
 
0,6
итого
146
100

Таблица 2. Породная принадлежность

Анамнез. Со слов владельцев редко удается восстановить картину развития болезни.

Направления расспроса:
— наличие запоров у животного, изменение формы кала, болезненность при дефекации;
— качество корма, используемого для кормления животного;
— частота мочеиспускания, объем выделяемой мочи, наличие примесей в моче (кровь, гной и т.д.);
— случаи задержки или недержания мочи;
— наличие выделений из уретры и препуциального мешка, не связанных с мочеотделением.

Если владелец животного не может ответить на эти вопросы, следует поручить ему наблюдение за животным в течение нескольких дней, если позволяет состояние здоровья пациента.

Внешний осмотр:
— вынужденное положение тела больного;
— объем и симметричность живота;
— состояние промежности (положение хвоста, при
пухлости, изменения кожи и шерсти).
Общее клиническое исследование:
— осмотр полового члена и препуциального мешка, семенников;
— бимануальная пальпация живота;
— пальцевое ректальное исследование.
Специальные методы исследования:
— исследование мочи, (визуальное, биохимическое, микроскопия осадка);
— визуальное, микроскопическое, цитологическое исследование секрета предстательной железы и эякулята;
— ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
— рентгенографическое исследование, в том числе с контрастированием мочевого пузыря;
— диагностическая лапаротомия и биопсия;
— бактериологические исследования.

Способы и результаты лечения гиперплазии и поликистоза предстательной железы
1. Консервативные (использовались нами при лечении 25 пациентов) методы, включающие применение антибиотиков, эстрогенов, витаминов группы В, массажа и катетеризации мочевого пузыря, клизм.
Ремиссия, таким образом, была достигнута у 12 пациентов. Результатов не получено у 10 пациентов. Летальный исход у 3 пациентов.

2. Консервативные + кастрация (использовались при лечении 15 пациентов). Выздоровление — 7 пациентов. Ремиссия — 3. Без результата — 5.
Частичная и тотальная простатэктомия использовалась при лечении 5 пациентов. Выздоровление — 1. Без результата — 2 (стойкие послеоперационные нарушения мочеиспускания). Интраоперационная эутаназия — 2.
4. Колонотомия и кастрация — 1 пациент. Выздоровление — 1.

Заключение
Представленные результаты лечения заболеваний предстательной железы не могут быть признаны удовлетворительными.

Для повышения результативности лечения необходимы:
— ранняя диагностика;
— совершенствование диагностических методик;
— совершенствование хирургической техники;
— изучение опыта гуманитарных андрологов и урологов;
— взаимный обмен опытом практикующих ветеринарных хирургов и научных работников.

Е.М. КОЗЛОВ,
к.в.н., зав. хирургическим отделением ЗАО «Энималз», г. Новосибирск

Просмотров: 3074

стерилизация кошки стационар